Long An hướng dẫn tạm thời quy trình tiếp nhận, quản lý, điều trị người nhiễm Covid-19 tại nhà

Sở Y tế Long An hướng dẫn tạm thời quy trình tiếp nhận, quản lý, điều trị người nhiễm Covid-19 tại nhà. Ảnh minh họa

Ngày 21/8/2021, Bộ Y tế ban hành Quyết định số 4038/QĐ-BYT về việc ban hành “Hướng dẫn tạm thời về quản lý người nhiễm COVID-19 tại nhà”; Công văn 9472/BYT-MT ngày 08/11/2021 về việc “triển khai Nghị quyết 128/NQ- CP ngày 10/11/2021 của Chính phủ". Tuy nhiên việc triển khai thực hiện các văn bản nêu trên trên tại nhiều địa phương chưa thống nhất, Sở Y tế hướng dẫn tạm thời quy trình tiếp nhận, quản lý, điều trị người mắc COVID-19 tại nhà, cụ thể như sau:

Bước 1: Tiếp nhận người nhiễm COVID-19 (được khẳng định dương tính bằng xét nghiệm Realtime RT-PCR hoặc test nhanh kháng nguyện SARS-CoV-2).

a) Khi phát hiện người nhiễm Covid-19 (F0) tại cơ sở xét nghiệm sàng lọc, bệnh viện, trường học, cơ sở sản xuất kinh doanh, Trung tâm thương mại, siêu thị, cơ quan, công sở, hộ gia đình... Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố, trạm y tế, trạm y tế lưu động ngay lập tức điều tra dịch tễ và tạm thời thực hiện cách ly tại chỗ.

b) Đối với trường hợp người dân tự làm xét nghiệm, nếu không đủ chứng cứ xác định F0 thì thực hiện lại xét nghiệm test nhanh kháng nguyên.

Bước 2: Đánh giá các điều kiện cách ly điều trị tại nhà

a) Trạm Y tế thực hiện việc tiếp nhận đơn đăng ký tự nguyện cách ly điều trị tại nhà (phụ lục 1); biên bản đánh giá đủ điều kiện cách ly người nhiễm COVID-19 tại nhà (phụ lục 2).

b) Ngoài ra, đánh giá tiêu chí người nhiễm COVID-19 cách ly, điều trị tại nhà: Cán bộ y tế đánh giá người nhiễm COVID-19 không có triệu chứng lâm sàng hoặc có triệu chứng lâm sàng ở mức độ nhẹ; không có các dấu hiệu của viêm phổi hoặc thiếu oxy, nhịp thở < 20 lần/phút, SpO2 > 96 % khi thở khí trời; không thở bất thường như thở rên, rút lõm lồng ngực, phập phồng cánh mũi, thở khò khè, thở rít ở thì hít vào; đã tiêm đủ 2 mũi hoặc 1 mũi vaccine phòng COVID- 19 sau 14 ngày; trẻ em trên 1 tuổi, người lớn dưới 50 tuổi, không có bệnh lý nền, phụ nữ hiện không mang thai; có thể tự chăm sóc bản thân hoặc người thân chăm sóc hộ; có khả năng liên lạc với nhân viên y tế để theo dõi, giám sát và khi có tình huống cấp cứu (có khả năng giao tiếp và sẵn có phương tiện liên lạc như điện thoại, máy tính...); đáp ứng các yêu cầu về cơ sở vật chất cách ly người nhiễm COVID-19 tại nhà; đồng ý tự nguyện tham gia cách ly điều trị tại nhà.

c) Nếu không thực hiện cách ly tại nhà theo các nội dung tại mục a, b của bước 2 thì F0 sẽ được bố trí cách ly tại các địa điểm cách ly phù hợp theo tình trạng bệnh lý của F0 tại các cơ sở cách ly tại các doanh nghiệp, cơ sở sản xuất, khu cách ly tập trung của tỉnh thành lập (cơ sở thu dung điều trị F0).

Bước 3: Quyết định cách ly điều trị tại nhà

Trạm Y tế xác định trường hợp đủ điều kiện và báo cáo UBND xã, phường xem xét quyết định cách ly điều trị tại nhà; Hướng dẫn và thực hiện ký bản cam kết thực hiện các biện pháp cách ly tại nhà phòng, chống dịch bệnh COVID-19.

Bước 4: Lập danh sách quản lý

Lập danh sách chung quản lý người nhiễm COVID-19 và lập bảng theo dõi tình trạng sức khỏe tại nhà.

Bước 5: Quản lý, theo dõi, điều trị F0 tại nhà

a) Giám đốc Trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố chịu trách nhiệm quản lý, giám sát, theo dõi việc điều trị..., cấp thuốc đúng quy định của Bộ Y tế, Sở Y tế cho các F0 điều trị tại nhà.

b) Trạm Y tế, Trạm Y tế lưu động có trách nhiệm thực hiện quản lý, theo dõi, điều trị người nhiễm COVID-19 tại nhà theo hướng dẫn của Bộ Y tế, Sở Y tế. Thường xuyên cập nhật thông tin sức khỏe người nhiễm COVID-19 mỗi ngày 2 lần, hướng dẫn việc ghi chép đầy đủ vào bảng theo dõi. Nếu có dấu hiệu bất thường, Trạm Y tế hoặc Trạm Y tế lưu động kịp thời xử lý cấp cứu và chuyển lên bệnh viện điều trị COVID-19.

c) Tiến hành lấy mẫu xét nhiệm bằng phương pháp RT-PCR vào ngày thứ 13 (đối với người nhiễm COVID-19 không có triệu chứng hoặc ngày thứ 20 (đối với người nhiễm COVID-19 có triệu chứng nhẹ) để chuẩn bị kết thúc thời gian cách ly. Tất cả người ở chung nhà được lấy mẫu xét nghiệm (test nhanh kháng nguyên hoặc RT-PCR) cùng thời điểm hoặc xét nghiệm khi có dấu hiệu nghi nhiễm.

Bước 6: Kết thúc cách ly điều trị (Thời gian cách ly điều trị tại nhà từ 14­ - 21 ngày)

a) Ngày thứ 14: Kết quả âm tính với SARS-CoV-2 bằng phương pháp RT- PCR hoặc nồng độ virus thấp (CT > 30) vào trước ngày kết thúc cách ly.

b) Ngày thứ 21: Hết triệu chứng trong 3 ngày, kết quả xét nghiệm RT-PCR âm tính.

c) Nếu cơ quan y tế (cấp xã, huyện...) xét nghiệm F0 bằng test nhanh kháng nguyên có kết quả âm tính với SARS-CoV-2 theo nội dung tại bước 5 và 6 thì vẫn được kết thúc cách ly điều trị.

Bước 7: Cấp giấy xác nhận hoàn thành cách ly điều trị COVID-19 tại nhà.

Nhân viên quản lý người nhiễm COVID-19 tại nhà xác định đủ điều kiện kết thúc cách ly điều trị; kết thúc bảng theo dõi sức khỏe và được cấp giấy xác nhận hoàn thành cách ly điều trị tại nhà từ UBND xã (Ban Chỉ đạo cấp xã). Người bệnh thực hiện ký cam kết tiếp tục tự theo dõi sức khỏe tại nhà sau khi hoàn thành điều trị.

Bước 8: Chế độ báo cáo

Hàng ngày, Trạm Y tế báo cáo tình hình điều trị người nhiễm COVID-19 tại nhà cho Trung tâm Y tế và tổng hợp báo cáo về cho Sở Y tế (qua Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh).

Trong quá trình triển khai thực hiện nếu gặp khó khăn, vướng mắc thì cần liên hệ Sở Y tế (Phòng Nghiệp vụ, số điện thoại: 02723.824.387 hoặc địa chỉ mail: pnvsyt@longan.gov.vn) để được hướng dẫn./.

P.N